Ký hiệu trên thẻ BHYT giúp nhận biết mức tiền người tham gia được hưởng

Diễn đàn Lao động - Công đoàn - YẾN NHI

Không phải người lao động tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) nào cũng biết mức hưởng của mình là bao nhiêu. Tuy nhiên, mức hưởng BHYT đã được thể hiện ngay trên thẻ.

Tại Quyết định 1351/QĐ-BHXH, cơ quan Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã có hướng dẫn rất cụ thể về cấu trúc thẻ BHYT. Trong đó, người dân lao động có thể xem trực tiếp tại ô thứ 2 trong dòng Mã số/Số chính là mức hưởng BHYT để theo dõi mức tiền được hưởng của mình. Ô này được ký hiệu bằng số, theo thứ tự từ 1 - 5 nằm ngay bên góc phải của mặt trước thẻ BHYT.

Cách đọc ký hiệu trên thẻ BHYT giúp người lao động tham gia bảo hiểm y tế nhận biết mức hưởng như sau:

- Ký hiệu số 1: Được quỹ BHYT thanh toán:

100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả BHYT

Chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu/đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: CC, TE. Không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ Y tế.

- Ký hiệu số 2: Được quỹ BHYT thanh toán:

100% chi phí khám chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả BHYT

Chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: CK, CB, KC, HN, DT, DK, XD, BT, TS. Có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ Y tế.

- Ký hiệu số 3: Được quỹ BHYT thanh toán:

95% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT

Có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ Y tế

100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: HT, TC, CN.

- Ký hiệu số 4: Được quỹ BHYT thanh toán:

80% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ Y tế);

100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: DN, HX, CH, NN, TK, HC, XK, TB, NO, XB, TN, CS, XN, MS, HD, TQ, TA, TY, HG, LS, HS, SV, GB, GD, ND, TH, TV, TD, TU, BA.

- Ký hiệu số 5: Được quỹ BHYT thanh toán:

100% chi phí KCB, kể cả chi phí KCB ngoài phạm vi được hưởng BHYT, chi phí vận chuyển, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là QN, CA, CY.

Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì mức hưởng BHYT ghi trên thẻ BHYT là mức hưởng của đối tượng có quyền lợi cao nhất.

Để hiểu rõ về ký hiệu viết tắc của các đối tượng được hưởng, người dân lao động tham gia có thể tra cứu với từ khóa Quyết định 1351/QĐ-BHXH để nắm rõ thêm mình thuộc đối tượng nào.

Thu sai đối tượng 3,5 tỷ đồng bảo hiểm xã hội trong năm 2021 Thu sai đối tượng 3,5 tỷ đồng bảo hiểm xã hội trong năm 2021

Kiểm toán Nhà nước cho biết Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã thu bảo hiểm bắt buộc không đúng đối tượng 220 trường hợp ...

Cảnh báo thủ đoạn lừa đảo nhận tiền khi tham gia BHYT được 5 năm liên tục Cảnh báo thủ đoạn lừa đảo nhận tiền khi tham gia BHYT được 5 năm liên tục

Bảo hiểm xã hội (BHXH) quận Hải Châu, TP. Đà Nẵng vừa phát đi cảnh báo về việc có một trường hợp bị lừa đảo ...

Chuyên gia giải đáp về việc hưởng bảo hiểm thất nghiệp Chuyên gia giải đáp về việc hưởng bảo hiểm thất nghiệp

Chương trình giao lưu trực tuyến của Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam giải đáp nhiều vấn đề "nóng" như bảo hiểm thất nghiệp, ...

Bảo hiểm y tế và nỗi khổ của người dân Bảo hiểm y tế và nỗi khổ của người dân

Sau hàng năm trời với bao kêu than vật vã của người bệnh có bảo hiểm y tế nhưng vẫn phải mua thuốc, vật tư, ...

Chia sẻ
In bài viết

Tin cùng chuyên mục

6 trường hợp được phép lựa chọn hưởng lương hưu hoặc hưởng BHXH một lần từ tháng 7/2025

Diễn đàn Lao động - Công đoàn -

6 trường hợp được phép lựa chọn hưởng lương hưu hoặc hưởng BHXH một lần từ tháng 7/2025

Theo Luật BHXH năm 2024, có 6 trường hợp người lao động vừa đủ điều kiện hưởng lương hưu vừa đủ điều kiện hưởng BHXH một lần thì sẽ được phép lựa chọn.

Năm 2025, lao động nào thuộc đối tượng phải đóng kinh phí công đoàn?

Diễn đàn Lao động - Công đoàn -

Năm 2025, lao động nào thuộc đối tượng phải đóng kinh phí công đoàn?

Ngày 19/9/2024, Tổng Liên đoàn Lao động có Quyết định 1754/QĐ-TLĐ ban hành Quy định về nguyên tắc xây dựng và giao dự toán tài chính công đoàn năm 2025 hướng dẫn thu chi kinh phí công đoàn cơ sở 2025, trong đó có hướng dẫn thu chi kinh phí công đoàn (KPCĐ) cơ sở năm 2025.

Muôn nẻo yêu thương số 9: Sưởi ấm cuộc đời nữ công nhân tảo tần Muôn nẻo yêu thương

Muôn nẻo yêu thương số 9: Sưởi ấm cuộc đời nữ công nhân tảo tần

Chương trình Muôn nẻo yêu thương số 9 là câu chuyện về chị Nguyễn Thị Thúy – đoàn viên công đoàn cơ sở Công ty TNHH Quốc tế Cerie (Việt Nam), KCN Bình Xuyên 1, tỉnh Vĩnh Phúc được Công đoàn các KCN tỉnh Vĩnh Phúc hỗ trợ chương trình Mái ấm Công đoàn để chị Thúy có nền tảng tài chính đầu tiên xây nên tổ ấm của riêng mình.

“Siết” quảng cáo của nghệ sĩ Cà phê tối

“Siết” quảng cáo của nghệ sĩ

Việc người nổi tiếng, nghệ sĩ, KOL quảng cáo thái quá về công dụng của nhiều loại thực phẩm chức năng làm “nóng” nghị trường. Bộ trưởng Bộ Y tế cũng như Bộ Văn hóa- Thể thao & Du lịch cũng đều lên tiếng về vấn đề trên.

Talk Công đoàn: Sửa đổi Luật Công đoàn: Trách nhiệm với đoàn viên, người lao động Talk Công đoàn

Talk Công đoàn: Sửa đổi Luật Công đoàn: Trách nhiệm với đoàn viên, người lao động

Đồng chí Lê Đình Quảng - Phó Trưởng Ban Chính sách - Pháp luật, Tổng LĐLĐ Việt Nam chia sẻ về Luật Công đoàn (sửa đổi).

Kết nạp 51.580 đoàn viên Công đoàn trong tháng 10/2024 Infographic

Kết nạp 51.580 đoàn viên Công đoàn trong tháng 10/2024

Trong số đó, Bình Dương phát triển mới số lượng nhiều nhất với 9.346 đoàn viên công đoàn.
Đón xem Muôn nẻo yêu thương số 9: Sưởi ấm cuộc đời nữ công nhân tảo tần Muôn nẻo yêu thương

Đón xem Muôn nẻo yêu thương số 9: Sưởi ấm cuộc đời nữ công nhân tảo tần

Chương trình Muôn nẻo yêu thương số 9 là câu chuyện về chị Nguyễn Thị Thúy – đoàn viên công đoàn cơ sở Công ty TNHH Quốc tế Cerie (Việt Nam), KCN Bình Xuyên 1, tỉnh Vĩnh Phúc được Công đoàn các KCN tỉnh Vĩnh Phúc hỗ trợ chương trình Mái ấm Công đoàn để chị Thúy có nền tảng tài chính đầu tiên xây nên tổ ấm của riêng mình.

“Thủ lĩnh” tuyên giáo công đoàn phải có tư duy và tầm nhìn đổi mới Video

“Thủ lĩnh” tuyên giáo công đoàn phải có tư duy và tầm nhìn đổi mới

Sáng 8/11, tại TP. Vinh, Tổng LĐLĐ Việt Nam đã tổ chức Hội nghị tập huấn nâng cao năng lực cho các Trưởng ban Tuyên giáo Công đoàn.

Đọc thêm

Người lao động phải làm gì khi đã bị lừa đảo trực tuyến?

Diễn đàn Lao động - Công đoàn -

Người lao động phải làm gì khi đã bị lừa đảo trực tuyến?

Các hình thức lừa đảo trên không gian mạng hiện nay diễn ra ngày càng tinh vi với đủ mọi đối tượng thông qua phương thức chung là lấy lòng tin, thao túng tâm lý, đánh cắp thông tin người dùng, sau đó chiếm đoạt tài sản.

Người lao động 60 tuổi không có lương hưu được hưởng chính sách gì từ 01/7/2025?

Diễn đàn Lao động - Công đoàn -

Người lao động 60 tuổi không có lương hưu được hưởng chính sách gì từ 01/7/2025?

Người lao động 60 tuổi chưa đáp ứng điều kiện được hưởng trợ cấp hưu trí xã hội và thêm điều kiện là chưa đủ điều kiện hưởng lương hưu mà không bảo lưu hoặc nhận bảo hiểm xã hội 01 lần thì được trợ cấp hằng tháng.

“Không có vùng cấm, không có ngoại lệ” trong xử lý vi phạm nồng độ cồn

Diễn đàn Lao động - Công đoàn -

“Không có vùng cấm, không có ngoại lệ” trong xử lý vi phạm nồng độ cồn

Thủ tướng Chính phủ ban hành Chỉ thị về xử lý cán bộ, công chức, viên chức và lực lượng vũ trang nếu vi phạm quy định về nồng độ cồn, trong đó yêu cầu "không có vùng cấm, không có ngoại lệ"; không chấp nhận việc can thiệp trong quá trình xử lý vi phạm nồng độ cồn.

Mức chi trả tối đa của bảo hiểm y tế cho 1 đợt điều trị của người lao động

Diễn đàn Lao động - Công đoàn -

Mức chi trả tối đa của bảo hiểm y tế cho 1 đợt điều trị của người lao động

Theo quy định hiện hành, người có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế sẽ được chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí điều trị khám chữa bệnh.

3 điểm mới về chế độ thai sản cho lao động nam từ năm 2025

Diễn đàn Lao động - Công đoàn -

3 điểm mới về chế độ thai sản cho lao động nam từ năm 2025

Từ 01/7/2025, các chế độ bảo hiểm xã hội có nhiều sự thay đổi làm ảnh hưởng tới quyền lợi của nhiều người lao động. Trong đó không thể không kể tới 3 chế độ thai sản mới dành cho lao động nam cần lưu ý.

Cảnh báo người lao động 4 bẫy lừa đảo trên mạng dịp cuối năm

Diễn đàn Lao động - Công đoàn -

Cảnh báo người lao động 4 bẫy lừa đảo trên mạng dịp cuối năm

Cục An toàn thông tin, Bộ Thông tin và Truyền thông mới đưa ra các hình thức lừa đảo nổi bật tuần từ 21/10 đến 27/10/2024. Công đoàn cũng đã bắt đầu vào cuộc nhằm giúp công nhân lao động phòng tránh lừa đảo trên không gian mạng thường “nở rộ” vào những tháng cuối năm.

Luật BHXH 2024, được tạm dừng đóng BHXH bắt buộc khi nào?

Diễn đàn Lao động - Công đoàn -

Luật BHXH 2024, được tạm dừng đóng BHXH bắt buộc khi nào?

Trong trường hợp người sử dụng lao động gặp khó khăn phải tạm dừng sản xuất, kinh doanh dẫn đến việc người lao động và người sử dụng lao động không có khả năng đóng BHXH thì được tạm dừng đóng vào quỹ hưu trí và tử tuất trong thời gian tối đa 12 tháng.

Người lao động thận trọng khi mua sắm trên trên sàn thương mại điện tử chưa đăng ký

Diễn đàn Lao động - Công đoàn -

Người lao động thận trọng khi mua sắm trên trên sàn thương mại điện tử chưa đăng ký

Trước tình trạng người dân bị thu hút mua sắm trên các nền tảng thương mại điện tử xuyên biên giới có giá rẻ nhưng chưa đăng ký, ngày 1/11, Bộ Công Thương đã đưa ra khuyến cáo về những rủi ro tới người tiêu dùng.

Cách nào tránh bẫy “tín dụng đen”?

Diễn đàn Lao động - Công đoàn -

Cách nào tránh bẫy “tín dụng đen”?

Một trong những dấu hiệu chắc chắn nhất của tín dụng đen là lãi suất vô cùng cao, thậm chí có thể lên đến hàng trăm phần trăm mỗi năm.

Dự thảo Luật Công đoàn: “Tháo điểm nghẽn" để chăm lo tốt hơn cho người lao động

Diễn đàn Lao động - Công đoàn -

Dự thảo Luật Công đoàn: “Tháo điểm nghẽn" để chăm lo tốt hơn cho người lao động

Dự thảo Luật Công đoàn sau khi được thông qua sẽ tháo gỡ những điểm nghẽn, giúp cho tổ chức Công đoàn thực hiện tốt hơn vai trò đại diện, chăm lo và bảo vệ quyền, lợi ích hợp pháp chính đáng cho đoàn viên công đoàn và người lao động.